Psoríase grave ligada a maior risco de morte

Pessoas com casos graves de doença da pele, a psoríase pareceu ter quase o dobro do risco de morrer durante um estudo de quatro anos do que as pessoas sem a condição, sugere a pesquisa.

Mas o aumento da taxa de mortalidade só foi observado naqueles com psoríase que afetam mais de 10% da superfície corporal. Para aqueles com doença menos grave, o risco de morrer cedo foi, na verdade, menor do que era para as pessoas que não tinham a condição da pele.

O Dr. Robert Kirsner, presidente da dermatologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Miami, disse que, durante a última década, os médicos descobriram que as pessoas com psoríase tendem a ser menos saudáveis.

“Eles têm excesso de peso , têm diabetes mellitus , fumam, bebem e têm colesterol alto “, disse ele.

“Esses fatores – bem como a presença de psoríase em si – aumentam o risco de doenças vasculares e outros resultados médicos ruins. Como resultado, eles geralmente apresentam ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais e, mais frequentemente, morrem”, disse Kirsner. Ele não estava envolvido na pesquisa atual, mas revisou as descobertas.

Kirsner e autor do estudo, Dr. Megan Noe, sugeriram que as pessoas com psoríase grave conversam com seu médico sobre o tratamento da psoríase e o controle de fatores de risco que podem contribuir para um maior risco de morte precoce, como tabagismo , colesterol alto e diabetes .

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Clinica de Dermatologia no DF

Também é importante notar que não é claro a partir deste estudo, sozinho, se a psoríase grave realmente causa uma taxa de mortalidade maior, ou se há apenas uma associação entre esses fatores.

O estudo incluiu cerca de 8,800 adultos com psoríase e quase 88 mil sem a condição. Os participantes do estudo foram seguidos por cerca de quatro anos em média.

Os voluntários do estudo viveram no Reino Unido. Cerca de metade dos participantes eram mulheres. Sua idade média era de 45. Aqueles com psoríase eram mais propensos a fumar e beber álcool.

Depois que os pesquisadores ajustaram suas estatísticas para que não fossem descartados por fatores como tabagismo e diabetes , eles descobriram que aqueles com o maior nível de psoríase – que afetam mais de 10% da superfície corporal – eram quase duas vezes mais provavelmente morrerão durante o período do estudo.

Cerca de 12 por cento dos pacientes com psoríase caíram na categoria severa, disseram os pesquisadores.

Quando se trata de taxas de mortalidade, a psoríase grave é mais arriscada do que fumar e menos arriscada do que a diabetes , disse Noe.

As pessoas com psoríase menos grave apresentaram menor chance de morrer do que a população em geral. E, isso era verdade mesmo quando os pesquisadores levaram em consideração outros fatores de risco, como idade, status de tabagismo e peso.

Existem teorias, mas não evidências firmes, sobre por que existe uma ligação entre a psoríase extrema e taxas de mortalidade mais altas, disse Kirsner.

Uma teoria é que a psoríase cria mais inflamação – inchaço – no corpo, que machuca as artérias e as veias.

Também é possível que as pessoas com psoríase já tenham inflamação em todo o corpo que não é causada pela condição da pele.

Outra possibilidade é que o estigma social da psoríase possa contribuir para condições mentais, como depressão , tornando mais difícil para os pacientes fazerem certas coisas, incluindo a busca de emprego, sugeriu Noe.

Os pacientes com psoríase extrema devem estar muito preocupados com sua condição? Kirsner disse que, em termos de maior risco de morte prematura, “sabemos que a pior psoríase e a psoríase são maiores, mas o risco individual para qualquer paciente não é claro”.

Os pesquisadores não estimaram a vida média neste estudo.

Os pacientes com psoríase, especialmente a psoríase grave, devem trabalhar com seus médicos para tratar a condição, reduzir o colesterol , parar de fumar, diminuir o peso, controlar o açúcar no sangue, exercitar e tomar aspirina , disse Kirsner. A Fundação Nacional de Psoríase recomenda falar com seu médico sobre os riscos e benefícios de medicamentos, como a aspirina, antes de tomá-los.

Noe disse: “Temos muitos tratamentos bem sucedidos, e os novos medicamentos biológicos funcionam para a maioria das pessoas”.

No entanto, Kirsner acrescentou, enquanto “os tratamentos provavelmente importam, se qualquer tratamento ajudará a reduzir o risco não é claramente conhecido”.

O estudo foi publicado em 29 de agosto no Journal of Investigative Dermatology .

FONTE: (com alterações): http://www.medicinenet.com

Psoríase grave ligada a maior risco de morte
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